天山網-新疆日報記者 馬蓓

“您以前從事什么工作.....”4月12日，在烏魯木齊市光明路附近的兵團雜技團家屬院，老年人能力評估師馬莉一邊和94歲的高鴻印聊天，一邊針對老人的行為意識,行動能力記錄和打分。

隨著老齡化進程加快，養老需求日趨多元化，老年人能力評估師這一新職業應運而生。作為老年人能力評估師，馬莉為有需求的老年人提供生活活動能力、認知能力、精神狀態等健康狀況測量與評估。從業1年多，她感受到了這份職業的價值所在。

【資料圖】

馬莉為94歲的高鴻印做老年人能力評估。天山網-新疆日報記者 馬蓓攝

評估匹配最優護理方案

年初，高鴻印因腿部肌肉拉傷只能臥床休息。“老人年齡大，我們考慮給他找個護工。”讓高鴻印女兒高艷沒想到的是，還有專門的老年人能力評估師上門給父親做評估，匹配最適合老人的護理方案。

“您的腿可以彎曲嗎？關節疼不疼？”由于長期臥床，不能言語，且情緒不穩定，馬莉耐心地與高鴻印溝通，向家屬詳細了解老人的基本情況，每一項都記錄在表格上。

馬莉說，老年人能力評估師會根據生理、心理、精神、社會4個一級指標和22個二級指標對老人進行全面評價和打分，分值越高代表老人的生活自理能力越強。評價內容包括老人的生活自理能力、走失風險、摔倒指數、壓瘡風險、精神狀態等。

“得給叔叔配個輪椅，這樣出行方便些；叔叔已經長了褥瘡，建議盡快涂一些消炎藥，多給他翻身。”馬莉邊評估邊叮囑家屬。經過綜合評估，高鴻印行為意識清晰，行動不便需要照護，但老人的情緒和心理也急需安撫，所以馬莉給出的最佳方案是子女親自護理。

高艷聽取了馬莉的建議，打消了找護工的念頭。“她很專業，沒有讓我盲目選擇護工，讓我明白父親真正的需求是兒女的陪伴和心理疏導。”高艷說。

馬莉介紹，評估的目的就是科學劃分老年人能力等級，確定相應的護理級別及護理方案。評估結果也是養老機構收費、長護險、政府補貼的重要依據。

去年6月，馬莉在為客戶測量血壓。圖由采訪對象提供

評估標準更細致科學

“老人什么時候回家康復，我這邊護工已經安排好了……”離開高鴻印家，馬莉又和之前評估過的一位體重較大的老人家屬聯系，對接住家看護事宜。

在馬莉的筆記本里，密密麻麻記錄著30多個護工的年齡、身高、體重以及最擅長的養老服務項目。通過比對，她很快幫客戶選擇了一位從業多年經驗豐富的男護工。

“對老年人能力評估標準也逐漸細化，護理方案也從統一管理到一人一案。”馬莉說。

每次評估后，馬莉都會根據老人情況，對護工開展針對性的崗前培訓。比如，針對糖尿病患者，重點培訓護工營養知識。針對臥床老人，詳細指導護工如何預防壓瘡等。

想要做好一名優秀的老年人能力評估師并不簡單，既要具備護理學、醫學等基本知識，還需要對老人有愛心和同理心。馬莉評估時詢問“您平時怎么如廁”來代替“是否大小便失禁”。

馬莉同時還要評估老人的生活環境，并提出家庭適老化改造建議。在一次評估中，一位右膝患有嚴重關節炎的老人告訴馬莉，自己去衛生間時經常摔倒。“其實，他只需要安裝一個扶手就可以避免這個問題。”馬莉說。

評估結果運用更廣泛

2020年7月，人力資源和社會保障部等部門聯合發布9個新職業，老年人能力評估師名列其中。

“這說明我們的工作得到了認可。”馬莉說，現在，老年人能力評估結果的運用范圍愈加廣泛，也涉及到護理費用和政府補貼。

自2019年烏魯木齊市長期護理保險制度實施以來，解決失能老人長期照護問題的長護險正在日趨完善。“判定老年人是否失能、是否屬于長護險保障人群的老年人能力評估師，重要作用也隨之凸顯。”烏魯木齊市醫療保障局局長王建偉說。

烏魯木齊市養老福利院（烏魯木齊市老年康復醫院）院長馬明麗認為，老年人入院的第一步就是進行身體狀況評估，再確定護理等級等工作流程，每個環節都離不開評估師。

烏魯木齊市家庭服務業協會會長嚴志強感受到了老年人能力評估工作的進步。“以前養老機構評估看一眼就直接定級。”他說，隨著養老政策的健全和相關部門監管力度的加強，老年人能力評估工作逐步走向正規和專業化。

嚴志強分析認為，盡管目前老年人能力評估師已被確定為新職業，需要旺盛，但一些行業協會、養老機構等主體都有自己的培訓和考核方式，認可度和權威性都不如國家統一規劃和管理的職業資格認定。

去年出臺的《自治區“十四五”老齡事業發展和養老服務體系規劃》提出貫徹落實老年人能力綜合評估國家標準，推動評估結果全國范圍內互認，推動建設一批綜合評估機構和評估隊伍，加強能力建設和規范管理。

去年，馬莉經過培訓后取得老年人能力評估師合格證書，一年多的時間里，馬莉已經走訪了100多戶老人，為老人晚年生活的改善提供了可能。她說，這是一份需要情感投入的事業，通過自己的努力惠及更多的家庭，很有意義。她相信，未來這份職業會有更廣闊的發展空間。

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